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psychological counseling

心理咨询

typical case

典型案例

抑郁症:高考了,抑郁了

发布于 2015-04-14 浏览 2307


案例

小辉,男,高三学生,医院诊断为抑郁症。在读高中二年级时,听高年级的师姐说,高考非常的辛苦。不仅考试成绩要好,志愿的填写也非常关键,填得过高可能连一般的大学也上不了,填得过低的话有可能会错失了好大学。他听了这些话后,感觉内心紧张,担心自己的高考以及能否进入理想的大学,开始出现失眠,后来失眠严重去医院就诊,被诊断为抑郁症,目前仍在服药。

小辉自述,对自己的睡眠很担忧,每到晚上睡觉时就觉得痛苦,首先是入睡困难,其次是睡眠轻、早醒,白天感觉脑子始终不清醒,很难集中精力看书,经常出现看了一上午的书都不知道自己看了些什么,这让自己更加担心考试。越来越不爱和身边的同学讲话,几乎不参加集体活动,觉得很痛苦,不知道该怎么办。

心理咨询师分析与治疗

根据与小辉的谈话及他的症状表现,可以判定为抑郁症,同时伴有比较严重的认知偏差。

咨询师采用了森田疗法,让小辉学会与睡眠不好和平共处,带着症状去生活。咨询中,反复与他讨论“顺其自然,为所当为”。经过五次咨询之后,小辉对晚上睡觉的恐惧减轻了,并且逐渐停服了安定,虽然还是醒得早,但入睡时间缩短了。

在采用森田治疗的同时,还采用了认知行为治疗。在咨询中,发现小辉有许多不合理的信念,于是使用合理情绪疗法并在每次咨询结束后布置家庭作业,逐渐让他意识到自己的不合理信念,并学会与之辩论,做到用合理信念取代之。    

针对来访者的焦虑,对小辉进行了渐进放松训练,并指导他学会自己使用放松训练。




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